【病因】
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类:
1、原发性失眠
原发性失眠的诊断缺乏特异性指标,主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响,边缘系统功能的稳定性失衡 终导致了大脑睡眠功能的紊乱,失眠发生。
2、继发性失眠
继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。
【临床表现】
失眠患者的临床表现主要有以下方面:
1、睡眠过程的障碍
失眠者入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少
2、日间认知功能障碍
经常失眠者记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象
3、大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱
长期失眠者心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定,周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低,容易生气或者不开心;男性容易出现阳萎,女性常出现性功能减低等表现