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【概述】
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由结核杆菌侵入骨或关节而引起以发病缓慢,随着病情发展,可出现全身乏力,午后低热,盗汗,体重减轻,食欲不振,贫血等;局部可表现为发病关节疼痛、肿胀,肌肉痉挛、功能障碍等;儿童常有夜啼。后期可出现甚则关节畸形、窦道、瘘管形成等为主要表现的慢性化脓性疾病。
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【症状】
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(1)发病以青少年 多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。
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(2)发病缓慢,可有下午低热,患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛,关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿,称为寒性脓肿;破溃以后,形成窦道,继发混合感染可出现关节强直。
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(3)病变活动期血沉增快,白细胞分类中,淋巴球增高;脓液中可能找到结核杆菌,病理检查有助于确诊。
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(4)X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏,椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影。治疗的关键是早期诊治,包括休息及局部制动,增加营养及应用抗结核药物,脓肿穿刺排脓并注入抗结核药物;必要时行病灶清除术、关节切除术、关节固定术及脊椎融合术。
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【艾灸取穴】
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灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
第2天 | 关元 | 54 | 60 | 单穴 |
大椎 | 48 | 30 | 单穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
第3天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
腰阳关 | 48 | 30 | 单穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
第4天 | 命门 | 54 | 60 | 单穴 |
大椎 | 54 | 50 | 单穴 |
膏盲 | 48 | 30 | 双穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
第5天 | 膈俞 | 54 | 50 | 双穴 |
血海 | 48 | 30 | 双穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
第6天 | 脾俞 | 48 | 30 | 双穴 |
三阴交 | 48 | 30 | 双穴 |
神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【注意事项】
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(1)应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质
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(2)骨关节结核病人还可多吃海产品,如紫菜,深海鱼,对虾等
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(3)治疗期间应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病,在艾灸和饮食调治的同时,还应注意充分休息及适当的户外活动