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【概述】
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骨结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。治疗的时候要一方面杀菌消炎,收口愈疮,疗伤修损;一方面要滋阴养肾,固本培元,增强人体免疫力,可以使用苗寨生骨方,在彻底杀灭潜藏病菌,消除炎症之余,还能促进患处血液循环,改善骨组织局部营养,提高人体免疫力,大大增强人体抵御外界细菌入侵的能力,从而有效防止骨结核复发。
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【病因】
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骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。本病多见于前儿童和青少年。
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【症状】
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本病常见于育龄妇女,不合并其他部位结核者,多无全身症状,一般发病缓慢,局部疼痛轻微,骨质破坏较重常有跛行。局部常见肿胀,压痛明显,就医时局部多已有脓肿或窦道形成。
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(1)功能障碍
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通常病人的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂位,肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。
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(2)肿胀
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四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系,早期体表可无异常发现,随着病变发展,椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表,寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。
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(3)疼痛
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初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。
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(4)畸形
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随着病变发展,骨关节和脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。
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【艾灸取穴】
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灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
第1天 | 肾俞 | 54 | 50 | 双穴 |
太溪 | 54 | 60 | 双穴 |
第2天 | 大抒 | 54 | 60 | 双穴 |
束骨 | 54 | 60 | 双穴 |
第3天 | 风池 | 54 | 60 | 双穴 |
悬钟 | 48 | 30 | 双穴 |
第4天 |
肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
昆仑 | 48 | 30 | 双穴 |
第5天 | 心俞 | 54 | 50 | 双穴 |
二白 | 48 | 30 | 双穴 |
第6天 | 肝俞 | 48 | 30 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 |
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【真实案例】
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刘XX,女性,34岁,于两年前开始腰背部痛而不舒,以后右胸锁骨下部位生出两处脓疮,一个如核桃大小,另一个于1年前破溃流脓。于2个月前,第九胸椎处开始肿大,先肿疮已经大如核桃,疼痛,还伴随着便秘、失眠、多噩梦等症状。按照以上方法取穴,灸至10日,患处痛感已经大减;艾灸至1个月,背部肿疮已经基本消失;艾灸至月半,患处平复如初;一共艾灸3个多月,骨结核痊愈,身体素质也得到增强。