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【概述】
硬皮病属中医皮痹、虚劳病范畴,是一种进行性皮肤肿胀、发硬、萎缩的慢性皮肤病。一般分局限性和系统性两种。多因脾肾阳虚,气血两虚,卫外不固,腠理不密,风、寒、湿三邪乘虚侵袭,经脉痹阻,气血运行不畅,而致气血凝滞,经脉失养所致。
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【症状】
轻者皮肤不仁,捏之板硬,形成点、片、条状,色泽淡紫或似象牙之色,日久则皮肤菲薄,光滑发亮,状如羊皮纸;重者则皮肤顽硬干枯,肌肉萎缩,紧贴于骨,光滑无毛,骨节肿痛,屈伸不利,手僵足挺,形如披甲,状如干蜡。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 膈俞 | 47-53 | 50 | 双穴 |
| 血海 | 42-48 | 40-50 | 双穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
第2天 | 肺俞 | 47-52 | 50 | 双穴 |
| 大椎 | 47-52 | 50 | 单穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
第3天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
| 三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
第4天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
| 关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
第5天 | 中脘 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
| 足三里 | 45-52 | 50-60 | 双穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
第6天 | 曲池 | 45-48 | 40 | 双穴 |
| 阴陵泉 | 42-48 | 50 | 双穴 |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
| 患处 | | 10-15 | 艾条悬灸 |
注:(1)以上穴位循环灸;
(2)用艾条悬灸患处10-15分钟。 -
【按语】
艾灸具有行气活血,养血润燥,濡养肌肤的作用,治疗本病有效。但多配合其他疗法进行综合治疗。本症患者应避免精神刺激和过度紧张。注意休息和保暖,避免潮湿,防止外伤。
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【案例】
患者张某,女,16岁。
主诉:腰部皮肤厚暗、萎缩3年。
症见:左腰部皮肤紧厚暗伴轻度色素脱失,右侧腰部隐约可见斑片状色素沉着,皮损区皮肤瘙痒、潮红、灼热,时有疼痛。诊断:硬皮病。
治疗:予以隔物灸仪施灸,配合李可老师的乌蛇荣肌汤。艾灸处方:1日,灸膈俞、血海各50分钟;2日,灸肺俞、大椎各50分钟;3日,灸脾俞、三阴交各50分钟;4日,灸肾俞、关元各50分钟;5日,灸中脘、足三里各50分钟;6日,灸曲池、阴陵泉各50分钟;以上穴循环灸,每日加灸神阙穴60分钟。每天用艾条悬灸患处20分钟配合治疗。治疗3个月,皮损面积未再扩大,皮损区皮肤无瘙痒、潮红、灼热及疼痛,腰部皮肤色泽恢复正常,无紧厚。随访1年未复发。