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【概述】
皮肤上出现黑色色斑点或弥漫性斑片，平铺于皮肤表面，扪之不碍手者，统称为皮肤黑斑，又称为“面尘”，好发于前额、面颊以致扩散到整个面部，甚至延及到颈部，如针尖、米粒大小，呈点状、网状、片状的黑斑。较褐斑色重而浓，好发于青壮年女性。其发病多由肾气不足，肾之本色外泛，或气血虚弱，不能滋润面部肌肤，虚热内盛，郁结不散，阻于皮肤所致。
本症在《外科证治全书》中称为“面尘”。
本症可见于现代医学中药物、紫外线过敏，黑变病，肿痛等疾病。
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【症状】
(l)脾虚不运：面部、四肢有褐色斑片，食少纳差，食后腹胀，全身无力，小便清长，舌质淡、舌边有齿痕，苔白，脉沉细。
(2)肾气不足：面色晦黯不华，全身疲倦无力，腰膝痠软，耳鸣，女子月经量少，舌质淡或微红，苔薄白，脉沉细。
(3)瘀血阻滞：黑斑多见于单侧眼睑、颜面等，边缘色淡而中心色深；或初生儿腰背、臀部皮肤蓝色斑片，多无自觉症状，舌脉或如常人，或舌苔薄白，有瘀点，脉细缓。
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【病因分析与鉴别】
(l)脾虚不运皮肤黑斑与肾气不足皮肤黑斑：两者均属于虚证，前者主要是由于脾胃受损，不能运化，气血生成及运行受阻，出现色斑，同时伴有食欲减退、全身无力、面色无华等症状。肾气不足皮肤黑斑由于肾气亏虚，精血不足，肾之本色外泛，出现面部黑斑，且全身疲倦无力，腰痠耳鸣等。
(2)瘀血阻滞皮肤黑斑：属于血瘀实证，多由于体质虚弱，气机运行不畅，血行阻滞，出现皮肤黑斑，一方面见于久病体弱之人，单侧发病，黑斑颜色边缘淡、中间深；一方面见于刚出生的婴儿，腰背部、臀部的瘀斑，多会自行消退，不用治疗。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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| 第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第2天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第3天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
曲池 | 48 | 30 | 双穴 | 合谷 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第4天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
关元 | 54 | 60 | 单穴 | 太溪 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第5天 | 肝俞 | 54 | 40 | 双穴 |
章门 | 52 | 40 | 双穴 | 太阳 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【艾灸体会】
针灸治疗本症具有一定的疗效，具有调节脏腑功能，平衡阴阳气血的作用。本症患者要注意饮食起居，避免日光暴晒，避免接触刺激皮肤的化学物质。忌食辛辣刺激食物，多补充富含蛋白质和维生素的食物。