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【概述】
皮肤褐斑是指皮肤表面出现的点状或片状的褐色斑，平铺于皮肤表面，扪之不碍手的症状，皮损多对称分布，形状大小不定，无自觉症状。男女皆可发病，多见于中青年女性。
本症的主要病因病机是由于气血不能上荣颜面，颜面部气血失和而发病。本症在《外科正宗》中称为“熏黑斑”，后世又有称“黄褐斑”、“肝斑”、“妊娠斑”、“蝴蝶斑”、“雀斑”等称谓。
本症在现代医学中主要见于内分泌疾病，肝病，生殖系统疾病等，另外部分妇女在妊娠期出现的妊娠斑属于正常现象，多在分娩之后可自行消退。
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【症状】
(1)肝气郁结：面部黄褐色斑片，具有月经不调、经前斑色加深、乳房胀痛、烦躁易怒，或伴有胸胁痞胀、纳谷不香，舌苔薄白，脉弦滑。
(2)脾虚湿蕴：面部黄褐色斑片，神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀闷，舌淡苔腻，脉弦缓。
(3)肾阴亏虚：面部黄褐色斑片，伴有头晕耳鸣，五心烦热，心悸失眠，腰膝痠软，舌红少苔，脉细数。
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【病因分析与鉴别】
皮肤褐斑与肝、脾、肾三脏相关，临床以热症居多，但还应当注意辨别，分清寒热虚实，再行治疗。
(1)肝气郁结皮肤褐斑：多因情志抑郁，肝失疏泄，气机阻滞，不能上荣头面而发病，同时伴有胁痛、烦躁、脉弦等症状。
(2)脾虚湿蕴皮肤褐斑：由于饮食不节，以致脾胃受损，湿热中阻，熏蒸头面，出现褐斑，且神疲乏力，食少纳呆，脘腹胀闷等。
(3)肾阴亏虚皮肤褐斑：久病体虚、房劳过度等，导致肾阴亏虚，虚火上炎，发为褐斑，兼有腰膝痠软，头晕耳鸣，五心烦热等症状。
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【艾灸取穴】
| 灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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| 第1天 | 中脘 | 54 | 50 | 单穴 |
足三里 | 48 | 40 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第2天 | 期门 | 52 | 40 | 双穴 |
太冲 | 48 | 30 | 双穴 | 三阴交 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第3天 | 肺俞 | 54 | 50 | 双穴 |
曲池 | 48 | 30 | 双穴 | 合谷 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第4天 | 肾俞 | 54 | 60 | 双穴 |
关元 | 54 | 60 | 单穴 | 太溪 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 | | 第5天 | 肝俞 | 54 | 40 | 双穴 |
章门 | 52 | 40 | 双穴 | 太阳 | 48 | 30 | 双穴 | 神阙 | 54 | 60 | 单穴 |
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【艾灸体会】
针灸治疗本症具有一定的疗效，具有调整脏腑功能、疏通经络、调养气血，荣养肌肤的作用。本症患者要加强营养饮食，多食蔬菜和水果，忌食辛辣刺激物．少食油腻性食物，禁止烟酒。保持心情舒畅，避免不良刺激。避免日光曝晒，不要滥用化妆品及外用药物，防止出现颜面损伤。