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【概述】
腰肌劳损通常由积累性劳损、创伤及腰椎平衡失调等原因引起腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性纤维化、瘢痕化、钙化、硬化而致,使腰肌容易疲劳且易出现疼痛。
本证属中医“腰痛”、“痹证”范畴。中医认为多与寒湿劳损肾虚等有关。
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【症状】
腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
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【艾灸取穴】
灸序 | 穴位名 | 参考温度(℃) | 参考时间(分钟) | 备注 |
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第1天 | 肾俞 | 47-53 | 50-70 | 双穴 |
| 关元 | 48-54 | 50-70 | 单穴 |
| 腰部痛点 | 47-52 | 50-70 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
第2天 | 命门 | 45-53 | 50-70 | 单穴 |
| 腰阳关 | 47-53 | 50-60 | 单穴 |
| 委中 | 42-48 | 40 | 双穴 |
| 腰部痛点 | 47-52 | 50-70 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
第3天 | 八髎 | 47-53 | 40-60 | 左右共八穴 |
| 三阴交 | 42-48 | 50 | 双穴 |
| 腰部痛点 | 47-52 | 50-70 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
第4天 | 脾俞 | 48-52 | 60 | 双穴 |
| 阴陵泉 | 42-48 | 50 | 双穴 |
| 腰部痛点 | 47-52 | 50-70 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
第5天 | 志室 | 45-52 | 50 | 双穴 |
| 太溪 | 45-48 | 50 | 双穴 |
| 腰部痛点 | 47-52 | 50-70 | |
| 神阙 | 48-55 | 50-70 | 单穴 |
注:以上穴位循环灸。 -
【按语】
腰肌劳损艾灸效好。艾灸前先在背部走罐,痛点定罐后艾灸。平时应注意腰部的保护,避免弯腰,搬运重物。
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【案例】
林某,男,45岁。
主诉:腰痛5年有余,加重2天。每遇劳累和气候突变时,腰痛加剧,且伴活动受限。
检查:患者痛苦面容,腰肌痉挛,生理弯曲度尚可,压痛明显且广泛,活动受限,尤以弯腰为甚,双下肢无放射痛。X线片示:第4、5腰椎轻微骨质增生。中医诊断:腰肌劳损。
艾灸:隔物灸仪施灸,处方见上。当天灸完后患者感觉疼痛明显缓解。艾灸3个循环后腰痛消失,腰肌张力正常,活动自如。